蘇州理想眼科醫院專家介紹,人眼的屈光系統主要由角膜、房水、晶狀體和玻璃體組成,日常生活中主要是依靠晶狀體對屈光狀態進行調整。但角膜的屈光程度也會對整個屈光系統的屈光力造成影響,而激光近視眼手術的原理就是改變角膜屈光度來改善視力。
人的角膜分為5層,分別是上皮層、前彈力層、基質層、后彈力層以及內皮層,其中有組織再生能力的只有角膜上皮層,基質層是厚且不可再生的,約占整個角膜厚度的9/10。激光近視眼手術的施術部位就在基質層,由于其具有不可再生的特性,所以通過手術切削,可以達到光學矯正的作用。
在使用準分子激光切削角膜基質之前,還需要先在角膜表層制作一個角膜瓣,以便進行角膜的切削。準分子激光近視手術的制瓣方式有很多,諸如角膜板層刀、超薄角膜板層刀以及使用醫用酒精制作上皮瓣等,目前很先進制瓣方式的就是使用飛秒激光制作角膜瓣,這也是飛秒激光手術與傳統準分子激光近視手術顯著的區別。
由于眼球表面是一個球體,而角膜板層刀是水平切削的,所以制作的角膜瓣剖面呈“杯蓋”型,與眼球基體的固著性不夠好。而飛秒激光制作角膜瓣時會先將眼球基體壓平,制作出來的角膜瓣與眼球基體的咬合是呈“地下井蓋”型的嵌入式的,復位則顯得輕松且咬合緊密,不移動不錯位,更不會出現碎瓣、紐扣瓣等并發癥。
飛秒激光近視手術的制瓣方式獨特,它替代了已沿用了多年的金屬角膜板層刀,擔負起LASIK手術中很關鍵的制作角膜瓣任務。“飛秒激光”制瓣技術,使制瓣過程發生了質的飛躍。“飛秒”是以“光”代“刀”,整個過程由計算機程序控制,根據每個人獨特的眼睛狀態,進行真正的全激光切削制作個性化角膜瓣,大大提高了角膜瓣的制作質量。“飛秒激光”手術是全激光手術,手術醫生對整個過程更加可控,有效地控制了機械刀潛在并發癥的可能性,也降低了術后發生干眼癥的概率。