黃斑變性的病理機制主要為黃斑區結構的衰老性改變。表現為視網膜色素上皮細胞對視細胞外界盤膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盤膜殘余小體潴留于基底部細胞原槳中,并向細胞外排出,形成玻璃膜疣,因此繼發病理改變后,導致黃斑變性發生,總之主要與黃斑區長期慢性光損傷,脈絡膜血管硬化,視網膜色素上皮細胞老化有關。

  一、分類:分為年齡相關性黃斑變性和少年黃斑變性兩種:

  年齡相關性黃斑變性,也稱老年黃斑變性(AMD)。本病大多發生于45歲以上,其患病率隨年齡的增長而增高,是當前中老年人致盲的重要疾病。至今為止,在現代醫學中仍未找到一種能阻止本病病程進展的確切有效的藥物療法。

  二、發病原因:黃斑病變當影響色素上皮及神經上皮引起脫離時,可使視力減退或視物變形可歸屬“視瞻昏渺”,當少量出血進入玻璃體引起混濁時,則又可屬“云霧移晴”。但如果大量積血進入玻璃體而引起視力驟降者,則可歸入“暴盲”之中。

  三、危害:

  黃斑變性是一種慢性眼病,它能引起中心視力的急劇下降,而中心視力是日?;顒铀匦璧?,如閱讀、看時間、識別面部特征和駕駛等。它是不可逆的中心視力的下降或喪失,很難再治好。老年性黃斑變性多發生在45歲以上,年齡越大,發病率就越高。發病率有種族差異,白種人的發病率高于有色人種。

  黃斑變性在中醫學里屬“視瞻昏渺”、“暴盲”范疇,過去由于條件與診斷技術的限制,對本病未能深入探討。近年來,許多眼科學者在這方面進行了大量臨床研究工作,對本病的中醫病因病機及各病變時期的辨證規律已有了較完整的認識。