越來越多的孩子出現近視,而且低齡化、高度化越發明顯。高度近視的形成大致需要經歷3個階段,在這期間但凡能夠及時進行干預的,都不至于導致高度近視的發生。然而不少家長卻不是很清楚這個三個近視的階段,今天我們就一起看看近視的這三個階段。
01.
調節性近視(假性近視)
正常情況下,新生兒的眼睛處于生理性遠視的狀態。隨著年齡的增長,遠視度數不斷減少,視力提高,成為正視眼。但在眼睛發育過程中,如果近距離用眼的時間過長、頻率過高,就可能讓眼睛從正視發展為近視。
近距離用眼時間長、負荷重,會導致睫狀肌持續收縮痙攣,晶狀體不能放松,調節失衡。這時眼睛就像一個時刻繃緊的彈簧,發生調節性近視,也就是大家說的假性近視。這時可能暫時出現視力下降、看遠模糊、驗光有近視度數。但經過散瞳再進行電腦驗光,近視度數就會降低或者消失。如果這個時候急于戴鏡,那么近視也就成了真性近視。
假性近視可以通過調整用眼習慣改善,但如果持續維持這個狀態,發展為真性近視后,就不可逆轉了。所以我們提倡孩子要定期進行醫學驗光檢查,每3到6個月就要檢查一次,同時還要建立一個孩子的眼健康檔案,來監測孩子的眼軸、度數、視力的發育情況。發現假性近視,及時干預。
02.
真性近視
當假性近視發展為真性近視后,近視度數通常會持續增長,眼軸每增加1mm近視度數增加300度,到18周歲左右才會趨于穩定。青少年近視發展的特點就是快,平均以每年漲75-150度,直到成年。目前暫無醫學手段可以治愈近視,一旦發生真性近視,便不可逆轉。
真性近視后,遠視力下降,需要進行醫學驗光配鏡。除了常規的框架眼鏡外,近視度數發展過快的兒童青少年還可以驗配OK鏡,進一步控制近視的增長速度。通過晚上睡覺時配戴OK鏡數小時,可使角膜中央區域的弧度在一定范圍內變平,從而在白天不戴眼鏡就可享受清晰視野,長期佩戴能抑制近視加深。當然,停戴后角膜還會逐漸恢復到原先的狀態。
但OK鏡也不是萬能的。目前,它只適應于600度以下近視人群,8歲以上年齡,而且必須經過專業的眼科檢查,只有檢查合格者才能配戴。并且佩戴者必須具備良好的鏡片護理能力,保持鏡片清潔。
03.
高度近視
如果真性近視后,各種使眼睛疲勞的因素得不到緩解,仍然會刺激眼軸增長,近視度數增高,發展為高度近視(近視600度以上)甚至是超高度近視(近視1000度以上)。
高度近視患者由于眼軸更長,眼球拉伸,眼底發生病變的概率比常人更高。這些眼底病變不僅嚴重影響視力,而且治療難度大。因此建議高度近視的朋友要根據醫囑定期進行眼底檢查。發現近視后,一些家長和孩子會抵觸戴眼鏡。一是覺得影響外觀,二是認為戴眼鏡會使近視度數加深,再也摘不下來了。種種顧慮導致明明近視了卻不愿戴眼鏡,不斷往前換座位,迫不得已才配眼鏡。
然而,如果發現孩子近視而不進行干預,孩子看東西費勁,大腦通過補償機制(如:動眼調節、瞇眼、歪頭等)來改善模糊像,長期如此,不僅會導致眼睛疲勞,還會加速近視發展。配戴合適度數且質量合格的眼鏡對于提高近視孩子的遠視力,恢復雙眼的正常視功能,防止斜視、弱視等具有重要的意義。
小兒眼科專家