如今近視已經越來越普遍,我國6-10歲低齡兒童的近視現象出現明顯上升趨勢,許多孩子在學齡前或早期就開始出現近視。不少家長錯誤的以為只要戴上眼鏡,近視對于生活的影響好像也就沒有那么大了……真的是這樣嗎?

  近視的主要原因就是眼軸增長。過長的眼軸導致光線無法精準聚焦在視網膜上,而是落在了視網膜之前,所以看遠處的東西時就會模糊不清。而近視度數與眼軸長度呈正相關,近視度數越高,眼軸越長!

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  由于眼軸被拉伸、眼球后極部擴張等,將會發生一系列眼部組織的病理變化,容易導致眼球結構變形、視網膜變薄、視網膜供血不足等問題,引發不可逆的致盲病。

  那么近視到多少度有失明風險呢?這個問題其實并沒有一個確定的數值,近視度數越高,失明風險也越高,但是這個風險并非僅由近視度數決定,還受到眼底狀況、并發癥發生情況等多種因素的影響。但是近視度數有個臨界值,一旦超過這個值,各種眼部疾病會更容易發生:600度就是一個分水嶺!近視按度數可以分為 3 個階段:

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  1、輕度近視:近視度數在300度以內;

  2、中度近視:度數在300-600度之間;

  3、高度近視:近視度數在600度以上。

  高度近視不僅意味著視力的大幅下降,更重要的是,它會導致眼球結構和功能的顯著變化,從而增加多種致盲性疾病的風險。

  視網膜脫離:高度近視患者的眼球會明顯增長,導致視網膜被拉伸變薄,增加了視網膜裂孔和脫離的風險。

 

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  視網膜脫離是一種嚴重的致盲性眼病,需要及時治療以防止永久性視力喪失。據統計,高度近視患者中視網膜脫離的發生率顯著增加。

  黃斑出血和黃斑區病變:高度近視還可能引起黃斑出血,即黃斑區出現網膜下的出血,導致視力急劇下降,出現中間有黑影遮擋的癥狀。此外,黃斑區還可能長出新生血管,進一步損害視力,這也是高度近視致盲的一個重要原因。

  青光眼:高度近視是青光眼發展的一個危險因素,尤其是在老年人中。細長的眼球可能導致眼睛的引流系統受損,眼內壓升高,進而損害視神經,導致視力下降甚至失明。

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  白內障:高度近視患者患白內障的風險也較高。細長的眼球可能導致晶狀體形狀發生變化,使得白內障在較早的年齡發生。白內障會導致視力模糊和眩光,嚴重時也會導致失明。此外,高度近視還可能引發其他眼部并發癥,如斜視、弱視、玻璃體改變(如飛蚊癥)、鞏膜后葡萄腫等,這些并發癥雖然不一定直接導致失明,但也會對視力造成不同程度的損害。需要注意的是,雖然高度近視有引發致盲眼病的風險,但并非所有高度近視患者都會發生這些并發癥。因此,對于高度近視患者來說,重要的是要定期進行眼部檢查。

  增加戶外活動時間:在兒童青少年時期,要增加戶外的運動時間,保持每天2小時,也就是說每周要有14小時以上的戶外運動,多曬曬自然的陽光,可以比較有效地預防近視的發展。

  養成良好的用眼習慣:避免長時間近距離用眼導致視疲勞,連續用眼30-40分鐘后,要休息5-10分鐘,眺望遠處,放松睫狀??;保持正確的讀寫姿勢,不要過近看書、看電子產品等。

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  定期眼科檢查:對于有高度近視遺傳家族史的、用眼負荷大的高危人群要重點預防,建議每半年進行一次全面眼健康檢查,早發現早預防。

  度數增長過快使用OK鏡:角膜塑形鏡,相比于框架眼鏡,它對近視防控的效果會比較好。通過夜間配戴,白天摘鏡,可以幫助孩子白天獲得清晰的裸眼視力,長期佩戴角膜塑形鏡可延緩青少年眼軸長度進展。

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  不過要注意的是,近視防控要從小開始。因為生長發育的階段,往往也是高度近視發展的階段,一旦成年以后,如果度數已經很高了,近視防控就會比較困難。

  斜視與小兒眼科專家