導語:

  近年來,我國近視問題日益嚴峻,而高度近視的潛在危害更需引起全民關注。據國家衛健委數據顯示,高度近視已成為我國第二大致盲原因,其導致的視力損害甚至失明風險不容忽視。高度近視是多少度?它為何會威脅我們的視覺健康?如何預防與應對?

  一、 高度近視有多少度?

  按照世界衛生組織(WHO)及我國《近視防治指南》標準劃分,300度以內的近視屬于輕度近視,300度到600度之間屬于中度近視,600度以上屬于高度近視。對比中低度近視的人,高度近視的人各種眼部疾病的風險都會升高。

  單純性高度近視,雖然近視度數高,但成年以后可趨于穩定,矯正視力一般正?;蚪咏?,眼部損害不明顯。而病理性近視,成年后度數依舊會不斷加深,還會出現一系列眼部病變,導致不同程度的視覺損害,甚至致盲。

  二、高度近視的危害

  1.視覺感知力下降

  受眼底病變、晶狀體異常等影響,眼睛對光線和距離的感知會變差,比如夜間看物模糊、判斷物體距離不準易踩空,且長時間用眼后容易眼酸、頭疼。

  2.眼部并發癥多且隱匿

  眼軸過長讓眼睛結構變脆弱,易引發多種早期無癥狀的并發癥,比如早發白內障、不易察覺的開角型青光眼,以及常見的飛蚊癥眼前飄黑影等,而有明顯感覺時可能已影響視力。

  ▲圖源:網絡

  3.眼底病變風險升高

  眼軸牽拉會使眼底的視網膜、脈絡膜變薄,大幅增加視網膜裂孔、脫離,以及黃斑出血、劈裂等病變的風險,若未及時發現和干預,極有可能造成永久性失明致盲。

  4.眼球結構器質性損傷不可逆

  眼軸一旦拉長,視網膜變薄、后鞏膜葡萄腫等眼球結構改變就會永久存在,抗壓能力降低,受損的感光細胞、視神經也無法再生,這種損傷發生后很難復原,只能盡量控制。

  三、預防和干預策略

  1.   青少年階段,控制近視進展

  18歲前應將近視度數控制在600度以內,以降低未來并發癥風險。臨床證實,佩戴OK鏡或離焦鏡可有效延緩眼軸增長,可聯合使用低濃度阿托品(0.01%)滴眼,可抑制鞏膜重塑,二者協同作用更佳。同時,每日保證2小時戶外活動,自然光暴露能促進多巴胺分泌,抑制眼軸異常增長,從源頭上降低近視發生率。

  2. 成年后,定時檢查眼底

  近視度數超過600度者應每年進行一次專業眼底檢查,重點排查視網膜周邊變性區、黃斑區出血或劈裂等病變,并監測眼壓及視盤杯盤比評估青光眼風險。通過定期篩查與早期干預,可阻斷致盲性并發癥進程,守護視力健康。高度近視人群也要避免像蹦極、跳水等可能導致眼壓驟升或眼球受撞擊的運動。

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  結語:

  高度近視眼底病變目前仍屬于疑難病癥,治療極為棘手,因此,預防近視、延遲近視的發病、控制近視度數的增加是防治高度近視致盲最根本的措施。

  早預防、早篩查、早干預,最大限度避免致盲風險,守護終身光明。