導語:

  最近,不少家長拿到孩子的視力檢查報告,聽到醫生說“遠視儲備不足”就慌了神。忙問遠視儲備是什么?是不是越多越好?用完了就會近視嗎?這個被家長忽略的指標,才是預測近視的“晴雨表”。

  一、遠視儲備是什么?

  遠視儲備,就是孩子從“遠視眼”自然發育為“正視眼”過程中的緩沖。

  新生兒天生是遠視,平均+2.50~+3.00度,隨著孩子長大,遠視度數逐漸減少,逐漸發展為正視化。

  ▲圖源:網絡

  打個比方,遠視儲備就像把度數存在“銀行”里面。

  隨著年齡增長,眼軸和視力都會不斷發育,遠視度數也不斷被花掉。

  當收支平衡(眼軸正常)就是正視,即不遠視也不近視的狀態;

  當過度透支(眼軸過長)則會導致近視。

  需要注意的是:

  遠視儲備≠普通驗光度數

  只有散瞳驗光,才能更準確地反映出遠視儲備的實際情況,而小瞳驗光則有可能因為調節緊張而低估了遠視儲備。

  二、遠視儲備是不是越多越好?

  每個孩子出生的遠視儲備值就會因人而異。在合適的范圍內,遠視儲備越多,近視風險越低。

  但是,遠視儲備過高也不合適,一般高于300度遠視儲備就需要警惕了。如果遠視儲備過高,調節不能代償,影響視覺發育,容易導致弱視。此外,由于遠視度數過高,過度使用調節,還可能會造成兩只眼睛內聚增加,引起內斜視。

  ▲圖源:豆包

  根據中國眼科學會《近視管理白皮書(2022)》和國家衛生健康委《近視防治指南(2024年版)》中所提到的,各年齡段孩子遠視儲備下限為:

  6歲的孩子遠儲在75度以上;

    7-8歲孩子遠儲在50度以上;

    9-10歲孩子遠儲在25度以上。

  三、 遠視儲備消耗完是不是就要近視了?

  不一定,還需要根據年齡段以及遠視儲備消耗的速度來判斷。

  就像每個孩子長個子有早有晚一樣,每個人在不同年齡遠視儲備消耗的速度也不盡相同。

  并沒有一個固定的“正常消耗量”,在臨床經驗中的建議值是,每年50度以內的消耗屬于正常范圍。

  ▲圖源:網絡

  對于4到12歲的兒童來說,他們的眼球處于發育階段,會有不同程度的遠視儲備。如果遠視儲備沒有了,并不意味孩子就會立即近視,只是增加了近視的風險。

  這時候,就需要家長注意糾正孩子的用眼習慣,保持正確的用眼姿勢,保證:

  每天戶外活動2小時以上;

  控制近距離用眼時間(如看書、用平板);

  飲食營養均衡,保持充足睡眠;

  如有近視家族史,要提前干預;

  盡早建立眼健康檔案,定時到院復查。