“黃金72小時”視網膜脫落綠色診療通道開辟

95后小伙工作中不慎被鐵屑傷眼,通過急診及時止住險情

  目前,醫院、醫療行業尤其是一些綜合性醫院基本都實行急癥室24小時制,主要目的既是為了病人或產生突發病灶而引起危及生命的事件緊急處理。而為了保障和方便許多眼科病人尤其眼外傷病人,能夠得到更加對口、更有針對性、更專業的病情處理和及時的治療,作為蘇州市臨床重點??频奶K州理想眼科醫院特開設了市眼科??萍痹\24小時,并于11月1日正式向廣大市民開放,與此同時,該院還于省內率先開通了“黃金72小時”視網膜脫落綠色診療通道,為需要緊急治療的眼病患者提供相應的急診服務。據了解,急診24小時開設的短短幾天內,已有不少眼科病人前去就診,有眼睛紅痛癢的眼表疾病,也有情況危急的眼外傷,其中,就有一名95后小伙因工作中遭遇意外右眼不慎飛入鐵屑,11月6日意外發生當天晚上即通過急診24小時機制及時手術治療止住了險情。

  剛參加工作才半年多,小伙右眼因意外飛入鐵屑

  付洋是一名95后,家住相城區,雖然年紀不大,但是已經正式參加工作了,只是沒曾想,才工作半年多,眼睛就不幸遭遇了意外。據了解,付洋主要從事的是房地產裝修類的工程,工作地點多是在滲透著危險的工地現場,只是年紀尚輕的他并未把這些危險當回事兒,有些防護措施自然也就被忽視了。

  11月6日下午4點多,在工地上,付洋正在處理一個鐵質的工程物件,怎料鐵板突然發生斷裂,鐵屑也隨之到處飛濺,一個躲閃不及,其中一粒小鐵屑碰巧繞過了付洋的近視眼鏡,直接飛進了他的右眼。頓時他直感覺到了一陣刺痛,緊接著他的眼淚就止不住的往下流,閉眼眨眼間他明顯體會到了強烈不舒服的異物感,沒過多久,右眼便出現了充血現象,再睜開眼,看東西也變得模糊起來。見此情形,他的工友連忙放下了手里的活兒陪著他前往了當地醫院就診,付洋被診斷為右眼角膜異物,可由于當地醫院無法妥善醫治,他被建議前往上級醫院進行治療,為求進一步診治,他慕名趕赴至蘇州理想眼科醫院。

  幸虧開設24小時急診,及時手術治療終化險為夷

  到達蘇州理想眼科醫院已是下午6點多了,正常的門診每天5點便結束了,可是治病如救火,付洋受了眼外傷,耽誤一刻就有可能促使病情持續惡化。好在該院于11月1日剛剛開設了24小時急診,急癥室的眼科主治醫師安德祥馬上接診了付洋,在詢問了相關情況后,安醫生隨后為他安排了一系列專業的眼科檢查。

  經檢查和確診,付洋為右眼角膜異物和右眼眼球劈裂傷,他原先雙眼有350度的近視,裸眼視力僅為0.1,而意外發生后,他的右眼視力也有了一點下降。同時他的右眼結膜發生充血,眼瞼部位也出現紅腫,同時角膜上方可見一約2mm的金屬樣異物,部分已穿透角膜全層。在完善和綜合了相關的檢查結果后,當晚9點,急癥室的專家團隊確定了可行的手術方案,立即為付洋實施了右眼角膜異物取出加眼球破裂清創縫合聯合手術,手術持續了2個小時并取得成功。術后的付洋病情穩定,只是右眼角膜上皮仍有銹斑,需要用藥物慢慢修復,總體傷口都閉合的很好。安醫生告訴記者,像付洋這樣的眼外傷情況,若治療不及時,常見的是引起感染,甚至角膜和眼內都會發炎,情況糟糕的話就是連眼球都保不住了。

  把握“黃金72小時”,開辟視網膜脫落綠色通道

  據了解,眼外傷是由于機械性、物理性、化學性等因素直接作用于眼部,而引起眼睛結構和功能損害。眼外傷的常見癥狀有玻璃體出血、視網膜脫離、眼內異物、外傷性晶體脫位、眼球破裂傷等。發生眼外傷后,傷員本人及救助者先要預判受傷的部分、性質和程度,然后根據不同的情況給予相應的處理。然而,對于急救時間來說十分緊急,通常72小時內治療至關重要,尤其是視網膜脫落的病人。

  蘇州理想眼科醫院知名眼外傷專家楊勛表示,視網膜脫落只有兩種結果:要么治好,要么永遠失明,而這兩者之間的差異在于治療時間。“在國外,當出現視網膜脫離患者,可以申請直升飛機緊急救援。然而,在我省還沒有一個眼病急救綠色通道,病人不得不經過掛號再到排隊等待醫生手術,有的患者因此耽誤了治療時間而永遠失明。”楊勛坦言,為了避免這樣的悲劇上演,目前,該院以楊勛領銜的眼底眼外傷病專家團隊,已在省內開通“視網膜脫離綠色通道”,緊急搶救、治療、手術視網膜脫落等眼病患者。

  楊勛拿著一個眼睛模型告訴記者,眼角膜可以移植,視網膜是不可替代的,它長在眼球最后面與眼眶相粘,醫生把它比喻為相機的“底片”,上面布滿了細小的血管和神經。一旦視網膜發生脫落,這些細小的血管和神經將失去營養,造成損害。所以,視網膜脫離需要緊急救治,越早治療越好,否則這些損害是沒辦法彌補的,耽誤治療,患者將永遠失明。

  蘇州理想眼科醫院擁有強大的專家團隊,并著手打造成省內眼底病臨床和科研基地。因此,醫院早在去年5月就已開通了“黃金72小時,視網膜脫落綠色通道”。楊勛解釋說,72小時急救是指患者快速到醫院,醫生為其用藥、體位指導、術前檢查到手術等,目的是讓患者知道,視網膜脫離越早到醫院越好,醫生需要及早診斷、治療。