我國每年約有近4億人飽受各種眼科疾病的困擾,其中在這龐大的眼病患者群體中有一部分人患有眼底疾病。眼底疾病究竟有哪些?都該怎樣預防和治療?今天我們就講一講眼底病的那些事兒。

01.

  什么是眼底病

  許多人不知道,平時我們能看到的眼睛部位,其實只占眼睛的20%,還有80%我們看不到的,叫做“眼底”。我們的眼睛猶如一架照相機,眼底就是眼睛的“底片”。底片出問題,照片會失真,而眼底一旦發生疾病,生活也就不再絢爛多彩。

  眼底指的是由視網膜、眼底血管、視神經乳頭、視神經纖維、視網膜上的黃斑部,以及視網膜后的脈絡膜等構成的眼睛的一部分,如果這些部位發生了病變,在醫學上就統稱為“眼底病”。

02.

  常見的眼底病有哪些

  1、糖尿病視網膜病變:是由于糖尿病導致眼部血管供氧不足而引發的病變,這種病變會導致眼部毛細血管的細胞受損,進而引起視網膜多處出血、滲出、水腫和新生血管形成,導致視力受損,甚至失明。

  癥狀:早期癥狀通常不明顯,晚期可能會出現視力下降、視物模糊、視物變形、眼前黑影;夜視能力差、視野缺損、看東西重影、甚至于完全失明。

  預防:控好血糖、血壓、血脂,有助于預防糖尿病視網膜病變,尤其是控制血糖水平,這是預防糖尿病視網膜病變的基礎。其次,每年定期進行眼底檢查,有助于及早發現疾病,及時治療。

  治療:目前治療主要以視網膜激光光凝治療、抗血管內皮生長因子藥物治療、抗炎治療和手術治療為主。大多數晚期患者需要手術治療。另外,還需要做好該病的危險因素控制工作,比如血糖管理、血脂調節、血壓控制等。

  2、老年性黃斑病變:該病發病年齡在50歲以上,可分為干性和濕性兩種類型,濕性發病較急,干性相對較緩慢。無論干性還是濕性,如不及時治療,病情持續惡化,終會致盲且致盲不可逆。

  癥狀:看東西時,看周邊比較清楚而看不清中心區;看東西發生扭曲,比如看到直線變彎;閱讀時需要更亮的光線;看東西時,中間出現暗點等。

  預防:首先是戒煙,其實控制好血壓、血糖、血脂水平。平時出門可戴太陽鏡以防強光直射,還可以口服葉黃素來預防黃斑變性。然后重要的一點是定期進行眼部檢查,實時掌握自己的眼健康狀態。

  治療:目前,對于干性黃斑病變以觀察為主,濕性黃斑病變一經發現,可采用玻璃體腔注射抗新生血管藥物治療等。

  3、高度近視眼底病變:高度近視的人,由于眼軸過長,會導致視網膜變性并受到玻璃體的牽拉,因此很容易發生眼底病變,常見的有黃斑病變、視網膜脫離、后鞏膜葡萄腫、飛蚊癥眼底反復出血、青光眼、白內障、視神經萎縮等。

  癥狀:出現視力下降、視物變形,或者是眼前有黑影遮擋,或者是感覺眼前有飛蚊和閃光感等,都可能是視網膜發出“報警”信號。

  預防:首先是控制近視度數和眼軸過快增長,常見方式如科學用眼,驗光配戴眼鏡或角膜塑形鏡、低濃度阿托品眼藥水等。其次,注意眼部保健和戶外運動,盡量控制手機、電腦的使用時間,可以補充維生素A、C、E、葉黃素等;然后,每年定期進行眼底檢查,一旦發現視力下降,及時就醫。

  治療:目前治療高度近視眼底病變,主要采用以下方法:視力干預,比如配戴合適的近視眼鏡等;針對出現的不同眼底病變進行治療,包括使用激光治療、注射藥物或手術等方式。

03.

  生活中保護視力注意事項

  為預防眼病的發生,日常生活中應注意用眼衛生及養成良好的用眼習慣,避免過度用眼、造成視覺疲勞;其次,高度近視的朋友日常中要注意不宜進行劇烈的運動,如跳水、拳擊、蹦極等;糖尿病、高血壓患者應注意控制好血糖和血壓,避免引起眼底病的發生。

  對于眼底病來說,早期發現是關鍵,“眼底一張照、眼病早知道”,專家建議,一年進行一次眼健康檢查,特別是眼底照相,可以及時知道眼部相關情況,如視物時發現異常應及時到醫院進行就診,關注視力視覺,早發現、早治療,避免視力受損,甚至致盲。

  眼底病與眼外傷科專家