近年來,我國兒童青少年的近視發病率呈快速增長態勢,表現為發病早、進展快、高度近視比例增加的特點。如何防控近視,是家長們急需關注的問題。到目前為止科學防控近視的三大法寶是:低濃度阿托品、戶外活動、OK鏡(角膜塑形鏡)。
近幾年來阿托品作為近視防控的核心藥物,其療效得到了越來越多專業機構和專家的認可,0.01%硫酸阿托品滴眼液相比其他濃度不良反應小、反彈效應低,是現階段延緩兒童青少年近視進展的合理濃度。
0.01%硫酸阿托品滴眼液用于延緩近視度數為100-400度(散光≤150度、屈光參差≤150度)的 6 至12 歲兒童的近視進展。其使用方法簡單、靈活,還可與光學控制手段聯合使用、協同增效,可以讓更多近視兒童青少年享有便利可及的近視控制手段。但是,并非所有近視兒童都適合滴0.01%阿托品滴眼液。要注意的是近視一旦形成不可逆轉,低濃度阿托品滴眼液只能延緩近視發展,作為處方藥,它有對應的適應癥和禁忌癥,需由醫生綜合判斷使用。滴用期間,也要定期到醫院監測視力、眼表、眼壓、眼軸、眼底,以確保藥物的使用安全和有效性。
室外的自然光線(陽光)及開闊的視野。當人處于自然光下時,綠光的焦點正好落在視網膜上,睫狀肌得到完全的放松,也就不會出現眼睛疲勞的現象,眼睛能得到很好的保護。研究證實,光線可以促進眼底視網膜釋放多巴胺,而多巴胺可以減慢眼軸的延長。因此在戶外能促進更多的多巴胺分泌,進而起到預防近視的效果。
要注意的是太陽光雖然好,但也需合理利用。太陽光中的紫外線太強,會加速眼睛晶狀體老化,引發晶狀體混濁。長時間受到紫外線照射還會增加視網膜黃斑部的退化,潛在提高黃斑變性發生幾率。所以,夏季戶外活動時應避開中午烈日強光,在上午或傍晚外出;太陽太大時可在樹蔭下活動。陽光強烈照射而又需外出時,建議戴有帽檐的帽子及太陽鏡,做好眼睛的防曬工作。切勿直視太陽,避免損傷眼睛。
角膜塑形鏡是一種幾何形狀與人眼角膜前表面形態相逆的特殊高透氣性硬性接觸鏡,一般采用夜戴的方式戴在眼表面,鏡片與角膜之間淚液分布不均,由此產生的流體力學效應改變角膜幾何形態,促進角膜中央光學區變平坦。通常夜間配戴,隔日早上取下來后,白天可擁有足夠的學習及工作視力,并能延緩近視度數的加深。
在使用角膜塑形鏡時要注意鏡片的日常保養與清潔,同時角膜塑形鏡驗配屬于醫療行為,需要去正規的醫療機構進行驗配。