近視人對于近視手術，總是會有各種各樣的想法，又想體驗無鏡生活，又害怕做了后眼睛有問題。而且聽說“十幾二十年前做了近視手術的人，都已經得老花了”，這可嚇壞了不少想摘鏡的小伙伴，但這個鍋真的是近視手術造成的嗎?
近視是因為眼軸變長，經屈光間質成像后物象落在視網膜前面。目前主要有兩大類近視手術，近視激光手術和ICL晶體植入手術。
近視激光手術：近視激光手術是通過激光切削角膜組織，從而調整角膜屈光度，抵消眼軸邊長帶來的視力問題。手術部位是在眼角膜上，并不觸碰到眼球內部其他組織，更不會改變眼球內部組織和結構。
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ICL晶體植入手術：ICL晶體植入術不“切削”角膜組織，而是在角膜邊緣作一個小切口，將ICL晶體植入到虹膜和晶體狀之間。簡而言之，就是在眼睛里面植入了一個特制的隱形眼睛。能夠保留患者眼球生理結構的完整性和調節性功能。同樣屬于眼前段的手術，不會對眼睛產生特別的影響。此外，因為ICL晶體植入術具有可逆性，如果有特殊需要，晶體還可以再取出來。從原理來上說，這兩種近視手術都是眼睛前面部分的手術，理論上不會涉及到眼睛后面的視網膜等結構。
有人認為做了近視手術，老了之后容易得老花眼、白內障，這也是錯誤的，近視手術不會引起老花、白內障等眼疾。有一說一，兩者之間沒有必然聯系。
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老花眼的看近模糊，是由于我們的晶狀體隨著年齡增長，彈性下降，調節能力降低，導致眼睛無法自如地從看遠狀態調整回看近的狀態，老花眼一般在40歲前后出現。白內障是人到一定年齡發生的退行性生理改變，與角膜并不相關。
年輕時做近視手術，老了做老花手術，這樣眼睛到底能不能受得了？先回答：對于做過近視手術的患者，如果符合老花眼手術要求，自然是能安排的。
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而且年輕時做了近視激光手術，并不影響老了以后做白內障手術。白內障手術是通過用人工晶體替換眼內混濁老化的晶體，來達到恢復視力目的，手術部位是在眼睛晶狀體，和激光近視手術并不沖突。如果年輕時做了ICL晶體植入術，那么可以在老了以后考慮將ICL晶體取出，再行老花手術即可。
準分子激光科專家
