來自蕭山的姑娘小羊（化名），六年前接受半飛秒激光手術，重獲清晰視力；后來因高強度工作與不良用眼習慣，去年體檢發現視力驟降，今年通過二次激光角膜加固手術，再度踏上恢復之路，又要開啟長達一個月的戴墨鏡之旅……

　　一、屈光回退的原因

　　視力回退不是單一原因造成的，往往是多種因素“疊加”的結果。比如，一個人可能同時存在角膜愈合反應和術后用眼過度，最終導致視力下降。即使術后再近視，也并非“手術失敗”，專業說法叫“屈光回退”或“新發近視”。

　　那么，有哪些原因會導致做完近視手術之后又近視呢？

　　（一）術前基礎不達標：

　　青少年、病理性近視患者眼軸未穩定，術后度數易持續增長；

　　角膜本身較薄或術前未排查眼底問題，導致術后角膜穩定性下降，增加回退風險。

　　▲圖源：豆包

　　（二）術中和術后不當：

　　術式選擇偏差、角膜切削量超出安全范圍、激光切削不精準等會導致角膜愈合不規則，進而引發回退；

　　術后過度用眼、不按規用藥、未按時復查錯過干預時期。

　　▲圖源：豆包

　　（三）個體差異影響：

　　年齡也是重要影響因素，25歲左右的青年人眼球尚未定型或40歲以上角膜愈合能力下降，都會增加二次手術概率；

　　另外，若患者有糖尿病、自身免疫性疾病，或長期服用激素類藥物，也會干擾眼部組織代謝，導致角膜修復異常，間接引發視力波動。

　　需要注意的是，以上只是通過研究發現的可能的風險因素，近視的發生發展受內在個體因素及外在環境多方面的影響，也就是說并不是存在上述風險就一定會發生屈光回退，或者沒有上述風險就不會發生屈光回退。

　　二、屈光回退后怎么辦？

　　1.先排查，去專業醫院復查，明確是不是真回退，讓醫生評估是真回退還是暫時性模糊。

　　2.再處理，根據回退程度，選適配方案。

　　大多數回退造成的都是低度近視，這種基本對日常生活沒有太大的影響。

　　對于高度數回退的人群來說，可以選擇戴眼鏡恢復清晰的視力，或者滿足二次手術的條件下進行增效手術。

　　重度回退需先排查原因，如是否有未控制的病理性近視，避免盲目二次手術。

　　▲圖源：豆包

　　3.后預防，避免再次回退，做好長期管理。

　　處理后還要注意繼續保持良好用眼習慣，避免熬夜、過度近距離用眼；

　　定期復查，若有糖尿病等基礎病，需積極控制減少對眼部代謝的干擾，這些都能降低再次回退的風險。

　　▲圖源：網絡

　　最后要提醒大家，屈光回退雖然幾率較小，但也是近視手術后可能出現的情況，關鍵在“防”。

　  同時也要以平常心看待屈光回退這一現象，只要術前做好評估、術后做好保養，就能減少回退風險，即使出現回退，也有成熟的解決方案。